İNME / FELÇ/ STROKE


Beyin saldırısı olarak adlandırılan felç, bir şeyin beynin bir bölümüne kan tedarikini bloke ettiği veya beyindeki bir kan damarı patladığında oluşur. Her iki durumda da beynin bazı kısımları hasar görür veya ölür. İnme kalıcı beyin hasarına, uzun süreli sakatlığa hatta ölümüne neden olabilir.

İnmeyi Anlama
Felçi anlama;  beyni anlamaya yardımcı olur. Beyin hareketlerimizi kontrol eder, anılarımızı depolar, düşüncelerimizin, duyguların ve dilin kaynağıdır. Beyin aynı zamanda nefes alma ve sindirim gibi vücudun birçok fonksiyonunu kontrol eder.
Düzgün çalışabilmek için, beyninizin oksijene ihtiyacı vardır. Beyniniz vücut ağırlığınızın yalnızca % 2'sini oluştursa da, nefes aldığınız oksijenin % 20'sini kullanır. Atardamarlarınız, oksijen açısından zengin kanınızı beyninizin her yerine iletir.

Felç Sırasında Neler Oluyor
Kan akışı engelleyen bir şey olursa, beyin hücreleri birkaç dakika içinde ölmeye başlar, çünkü oksijen alamazlar. Bu bir inmeye neden olur.

İnme Türleri

Sahip olduğunuz inme türü tedavinizi ve iyileşmeyi etkiler.

Üç temel vuruş türü şöyledir:

İskemik inme.
Hemorajik inme.
Geçici iskemik atak 

İskemik İnme
Çoğu inme (% 87) iskemiktir. Beyinin oksijen açısından zengin kan dolaşımının kan akışı tıkandığında ortaya çıkmaktadır.

Kan pıhtıları sıklıkla iskemik inmelere yol açan tıkanmalara neden olur.

Hemorajik İnme
Hemorajik bir inme, beyindeki bir arter sızıntı yaparsa ya da koparsa (kırılırsa) olur. Sızdırılan kan beyin hücrelerine çok fazla baskı yapar, bu da onlara zarar verir.

Yüksek tansiyon ve anevrizmalar-balon benzeri aralıklar uzanabilir ve patlayabilir- kanamaya neden olan durumlara örnektir.

Hemorajik inme iki türü vardır:

İntraserebral hemoraji, hemorajik inmenin en yaygın türüdür. Beyindeki bir arter patladığında, çevresindeki dokuya kanla sel olduğunda gerçekleşir.
Subaraknoid kanama, daha az rastlanan bir hemorajik inme tipidir. Beyin ve onu örten ince dokular arasındaki alanda kanama anlamına gelir.

Geçici İskemik Saldırı (TIA)
Geçici bir iskemik atak (TİA) bazen "mini inme" olarak adlandırılır. Beyin kan akışı sadece kısa bir süre için bloke edildiği için genellikle beş dakikadan fazla engellenmediğinden, temel inme tiplerinden farklıdır.

Bunu bilmek önemlidir:
TIA, gelecekte inme için uyarı işaretidir.
TIA, büyük bir inme gibi tıbbı bir acildir.
Konturlar ve TIA'lar acil bakım gerektirir.
Başlarda semptomların TİA'dan mı yoksa büyük bir inmeden mi olduğunu öğrenmenin hiçbir yolu yoktur.
İskemik inmeler gibi, kan pıhtıları sıklıkla TIA'ya neden olur.
TIA geçiren ve tedavi görmeyen insanların üçte birinden fazlası 1 yıl içinde büyük bir inme geçiriyor. Bir TIA'nın 3 ayı içinde insanların% 10 ile % 15'inde büyük bir inme yaşanacaktır.
TIA'ları tanımak ve tedavi etmek, büyük bir inme riskini azaltabilir. Bir TIA'nız varsa, sağlık ekibi nedenini bulabilir ve büyük bir inmeyi önlemek için adımlar atabilir.

İnme Belirtileri ve Belirtileri

İnme sırasında her dakika sayılıdır! Hızlı tedavi, inmenin neden olabileceği beyin hasarını azaltabilir.

Felç belirtileri bilirseniz, hızlı bir işlem yapabilir ve belki bir hayat kurtarabilir-belki de kendi hayatınızı kurtarabilirsiniz.

İnsanlarda İnme Belirtileri
Yüz, kol ya da bacakta ani uyuşma ya da zayıflık, özellikle vücudun herhangibir tarafında,
Ani kafa karışıklığı, konuşmada zorluk ya da konuşmayı anlama zorluğu,
Ani bir ya da iki gözle görme sıkıntısı,
Ani yürüme sorunu, baş dönmesi, dengesizlik veya koordinasyon eksikliği,
Bilinen bir nedene sahip olmayan ani şiddetli baş ağrısı,
Siz veya başkası bu semptomlardan herhangi birine sahipseniz hemen 112'yi arayın.

F.A.S.T.'ye müdahale ediyorum. İnme Anahtarı mı
İnme Belirtileri ve Belirtilerini Tanıyın

Birisi inme geçirdiğinde, her dakika sayılır. Tıpkı yangın söndürmenin hızla yayılmasını önleyebileceği gibi, beyne hızlı bir darbe tedavisi beyindeki hasarı da azaltabilir. Felçin belirti bulgularını nasıl anlayacağınızı öğrendiyseniz, çabucak hareket edebilir ve bir hayatı kurtarabilirsiniz -belki de kendi hayatınızdan.

F.A.S.T.'ye müdahale ediyorum. inme hastalarının umutsuzca ihtiyaç duyduğu tedavileri almalarına yardımcı olabilir. En iyi şekilde uygulanan inme tedavileri ancak ilk görülen belirtilerin ardından 3 saat içinde inme tanısı alındıktan ve teşhis edildiğinde kullanılabilir. İnme hastaları zamanında hastaneye gelmezlerse bunlara uygun olmayabilir.

Eğer birisinin felç geçirdiğini düşünüyorsan, F.A.S.T. ve aşağıdaki basit testi yapın:

F-Yüz: Kişiden gülümsemesini isteyin. Yüzün bir tarafı sarkıyor mu?

A-Kollar: Kişiden iki kolunu kaldırmasını isteyin. Bir kol aşağı kayar mı?

S-Konuşma: Kişiden basit bir cümleyi tekrar etmesini isteyin. Konuşma bulanık mı yoksa garip mi?

T-Zaman: Bu işaretlerden herhangi birini görürseniz hemen 112'yi arayın.

Herhangi bir semptomun göründüğü zamana dikkat edin. Bu bilgi, sağlık çalışanlarının her birinin en iyi tedaviyi belirlemelerine yardımcı olur. Hastaneye götürmeyin veya başkasının sizi götürmesine izin vermeyin. Acil servise giden yolda tıbbi personelin hayat kurtarıcı tedaviye başlaması için ambulans çağırın.

Geçici bir iskemik atak tedavisi
Belirtileriniz birkaç dakika sonra kaybolursa, geçici iskemik atak (TIA) geçirmiş olabilirsiniz. Kısa olmasına rağmen, TIA, tıbbi yardım almadan gitmeyecek ciddi bir durumun işaretidir.

Ne yazık ki TIA temizlendiğinden, birçok kişi onları görmezden geliyor. Ancak TIA'ya dikkat etmek hayatınızı kurtarabilir. Belirtilerinizi hemen sağlık ekibinize anlatın.

İnme Tedavisi
İnme tedavisi, sizi acil tıbbi ekibin (EMS) hastaneye götürdüğü andan itibaren başlar. Hastaneye geldiğinde, nöroloji hekimi tarafından başka bir inmenin önlenmesi için tedavi başlanır, inmenin yan etkilerini tedavi etmek için rehabilitasyon dönemi  başlar.

Hastaneye Giden Yolda
Bildiğiniz birisi inme belirtileri gösteriyorsa, derhal 112'yi arayın.

Hastayı hastaneye götürmeyin veya başkasının sizi götürmesine izin vermeyin. İnme tedavisi ve iyileşmenin anahtarı hastaneye hızla ulaşmaktır. Buna rağmen, 3 inmeli hastalardan 1'i hiç 112'yi aramıyor. Bir ambulans çağırmak, tıbbi personelin acil servise giderken hayat kurtarıcı tedaviye başlayabileceği anlamına geliyor.

Ambulans halinde hastaneye götürülen inme hastaları, ambulansa gelmeyen insanlara göre daha hızlı teşhis ve tedavi altına alınıyor.  Acil tedavi hastaneye giderken başlıyor. Acil durum çalışanları, mümkün olan en hızlı tanı ve tedaviyi almanızı sağlamak için sizi özel bir inme merkezine götürebilir. Acil durum personeli, acil servise gelmeden önce hastanedeki sağlık görevlilerini tedavi etmeye yönlendiren değerli bilgiler toplayacak ve hazırlama zamanı kazanacaktır.

Hastanede Neler Oluyor
Hastanede, sağlık uzmanları tıbbi geçmişi hakkında ve semptomların başladığı zamandan bahsedebilir. Beyin taramaları, hangi inme türünü göstermek açısından önemlidir. Beyin rahatsızlıklarını tedavi eden bir nörolog, beyinde ameliyat yapan bir beyin cerrahı veya başka bir tıp alanında bir uzmanla da çalışabilirsiniz.

İlk kez iskemik inme belirtilerinden 3 saat sonra hastaneye giderseniz, kan pıhtılarını parçalamak için trombolitik ("pıhtına yakalama" uyuşturucu) adı verilen bir ilaç alabilirsiniz. Doku plazminojen aktivatörü (tPA) bir trombolitiktir.

tPA felçten kurtulma şansınızı geliştirir. Çalışmalar, tPA alan iskemik inmeler bulunan hastaların ilaç almayan hastalardan daha fazla özürlü olduklarını ya da iyileştiklerini göstermektedir. tPA ile tedavi edilen hastaların aynı zamanda palyatif bakım merkezlerinde uzun süreli bakıma ihtiyaçları daha düşüktür Maalesef, birçok inme mağduru tPA tedavisi için zamanında hastaneye gitmiyor. Bu nedenle, inmenin belirtilerini ve semptomlarını anında tanımak ve 112'yi çağırmak çok önemlidir.

Kanamayı durdurmak ve beyin dokusundan tasarruf etmek için ilaç, cerrahi veya diğer prosedürlere ihtiyaç duyulabilir. 
Örneğin:
Endovasküler işlemler. Endovasküler işlemler, bazı hemorajik inmeleri tedavi etmek için kullanılabilir. Doktor, bacak veya koldaki büyük bir arterden uzun bir tüp yerleştirir ve tüpü zayıf nokta bölgesine yönlendirir veya bir kan damarına girer. Daha sonra, boru, hasarı onarmak veya kanamayı önlemek için bir bobin gibi bir cihaz takmak için kullanılır.
Cerrahi tedavi. Hemorajik inmeler ameliyatla tedavi edilebilir. Kanama bir rüptüre anevrizmadan kaynaklanıyorsa, kan kaybını durdurmak için metal bir klips yerleştirilebilir.

İnme geçirdiyseniz, başka bir inme için yüksek risk altındasınız:

4 kurbanın 1'inde 5 yıl içinde başka bir inme hikayesi vardır.
90 gün sonra inme riski, ilk haftada en büyük risk ile birlikte % 17 gibi yüksek bir oranda olabilir.
Bu nedenle kalp rahatsızlığı, yüksek tansiyon, atriyal fibrilasyon (hızlı, düzensiz kalp atışı), yüksek kolestrol ve şeker hastalığı gibi inmenin temel nedenlerini tedavi etmek önemlidir. Doktorunuz size ilaçlar verebilir veya size diyetinizi değiştirmesini, egzersiz yapmasını veya diğer sağlıklı yaşam tarzı alışkanlıklarını kazanmasını söyleyebilir. Bazı durumlarda cerrahi de yardımcı olabilir.

İnme Rehabilitasyonu
Felç sonrasında, iyileşmenize yardımcı olmak için rehabilitasyona (rehabilitasyona) ihtiyacınız olabilir. Hastaneden taburcu olmadan önce, sosyal hizmet uzmanları, uzun süreli iyileşmelerinizi sürdürebilmeniz için bakım hizmetleri ve bakım veren desteği bulmanıza yardımcı olabilir. İnme nedeninizi öğrenmek için bir sağlık ekibi ile çalışmak ve başka bir inmeyi önlemek için adım atmak önemlidir.

Yorumlar