Pasif Bağışıklama


Pasif immünizasyon, söz konusu enfeksiyöz ajana yüksek düzeyde antikor olduğu bilinen bireylerden hazırlanan immünoglobulin uygulamasıdır. Aşıya karşı yeterli bir bağışıklık tepkisi üretme kabiliyetinden şüpheleniliyorsa, bağışıklık sistemi baskılanmış bir konakçı için kullanılabilir. Örneğin, bağışıklığı bastırılmış allogreft alıcıları, bu virüse yanlışlıkla maruz kaldıktan sonra sitomegalovirüs immün serumuna ihtiyaç duyabilir.
Bir hastalığa karşı korunmak için yeterli sürede antikor üretemediğinde pasif aşılama da kullanılır. Örneğin, kontamine olmuş bir yaradaki Clostridium tetani, aşılanmamış bir konağın toksine karşı nötralize edici antikorlar yapmasından çok önce öldürücü miktarda toksin üretebilir. Böyle bir durumda hastaya tetanoz immün globulin verilmelidir. Gelecekteki yaralanmalar durumunda da hasta tetanoza karşı korunma sağlanmalıdır. Antikorların (hiperimmün serum) ve antijenin (toksoid aşı) eşzamanlı olarak verilmesi, yeterli bir bağışıklık tepkisi gelişmesini engellemeyecektir. Aslında, dendritik hücreler bağışıklık komplekslerini depolayabilir ve bunları uzun süre boyunca B hücrelerini uyarmak için kullanabilir. Daha önce tetanoz için aşılanmış olan hastanın tetanoz toksinine karşı dolaşımdaki bazı antikorları olmalıdır ve yükseltici bir tetanoz toksoid aşısı, büyük miktarlarda ilave toksinlere özgü antikorların üretilmesiyle hızlı bir ikincil yanıt tetikleyecektir.
Pasif aşılama için bir başka endikasyon yılan ısırığı için antivenindir. İnsan gönüllülerine antijenle bağışıklık kazandırmak pratik değildir ve gerçekten tehlikeli olabilir. Doğal maruz kalma yoluyla bağışıklık kazanmış kişiler nadiren mevcut olduğundan, bağışıklık kazandırılmış hayvanlardan hazırlanan antiserumları kullanmak gerekir. Diğer türlerden gelen antikorlar yeterlidir, çünkü buradaki ana rolü, toksinlerin hücre reseptörlerine bağlanmasını engellemektir. İnsan dışı immünoglobulinlerin sınırlandırılması, özellikle tekrar uygulamada, bir immün yanıtı ve bir tip III aşırı duyarlılık reaksiyonunu tetikleyebilmeleridir.

Yorumlar