Özofagus Atrezisi (Yemek Borusu Anomalisi)

Özofagus(Yemek Borusu) Atrezisi Nedir?
Özofagus atrezisi, bir bebeğin özofagusunun (ağzını mideye bağlayan tüp) bir kısmının düzgün gelişmediği bir doğum kusurudur.

Özofagus atrezisi, ağzını mideye bağlayan yemek borusunun (özofagus) doğum kusurudur. Özofagus atrezisi olan bir bebekte özofagusun birbirine bağlanmayan üst ve alt yemek borusu olmak üzere iki ayrı bölümü vardır. Bu doğum kusuruna sahip bir bebek, yiyecekleri ağızdan mideye geçiremez ve bazen nefes alması zorlaşır.

Özofagus atrezisi sıklıkla özofagusun bir kısmının trakeaya bağlı olduğu bir doğum kusuru olan trakeoözofageal fistül ile ortaya çıkar.



Özofagus Atrezisi Çeşitleri
Dört tip özofageal atrezi vardır: Tip A, Tip B, Tip C ve Tip D.
Tip A, yemek borusunun üst ve alt kısımlarının birbirine bağlanmadığı ve kapalı uçlara sahip olduğu durumdur. Bu tipte, özofagusun hiçbir kısmı trakeaya bağlanmaz.
B tipi çok nadirdir. Bu tipte özofagusun üst kısmı trakeaya bağlanır, ancak yemek borusunun alt kısmı kapalı bir uca sahiptir.
C tipi en yaygın tiptir. Bu tipte yemek borusunun üst kısmı kapalı bir uca sahiptir ve yemek borusunun alt kısmı trakeaya bağlanır.
D tipi en nadir ve en şiddetlidir. Bu tipte yemek borusunun üst ve alt kısımları birbirine bağlı değildir, ancak her biri ayrı ayrı trakeaya bağlanır.

Araştırmacılar, her yıl, özofagus atrezisi ABD'de 4,300 gebeliğin 1'ini etkilediğini tahmin etmektedir. Bu doğum kusuru tek başına olabilir, ancak sıklıkla diğer doğum kusurlarıyla ortaya çıkar.

Nedenler
Çoğu bebekte özofagus atrezisi nedenleri bilinmemektedir. Araştırmacılar bazı özofagus atrezisi vakalarının bebeğin genlerindeki anormalliklerden kaynaklanabileceğine inanmaktadır. Özofagus atrezisi ile doğan bebeklerin yaklaşık yarısının sindirim sistemi (bağırsak ve anüs), kalp, böbrekler veya kaburga veya omurga ile ilgili diğer problemler gibi bir veya daha fazla ek doğum kusuru vardır.

Son zamanlarda , özefagus atrezisi olan bir bebek sahibi olma riskini artıran bazı faktörler hakkında önemli bulguları bildirmiştir:

  • Baba yaşı - Babanın yaşlı yaşı, özefagus atrezisi ile doğan bir bebeğe sahip olma şansının artmasıyla ilgilidir.
  • Yardımlı üreme teknolojisi (ART) -  ART  kullanan kadınların, ART kullanmayan kadınlara kıyasla özofagus atrezisi olan bir bebek sahibi olma riskinin artmış olması

Hamileyseniz veya hamile kalmayı düşünüyorsanız, sağlıklı bir bebek sahibi olma şansınızı artırma yolları hakkında doktorunuzla konuşun.

Tanı
Hamilelik sırasında özofagus atrezisi nadiren teşhis edilir. Özefagus atrezisi en sık bebek doğumu başlattığı ve boğulduğu veya kusmadığı veya bebeğin burnuna veya ağzına yerleştirilen bir tüpün mideye geçemediği doğumdan sonra saptanır. Bir röntgen bu tüpün  yemek borusunda ilerlemediğini doğrulayabilir.

Tedavi
Bebeğin normal nefes alıp vermesi ve beslenmesi için yemek borusunun iki ucu operasyon ile birbirine bağlanmalıdır. Özellikle bebeğin  yemek borusu besinin içinden geçmesi için çok dar hale gelirse, çok sayıda ameliyat ve diğer prosedürler veya ilaçlar gerekebilir; eğer amelyat başarılı olmaz ise yemek borusu kasları mide içine yiyecek taşımak için yeterince iyi çalışamaz ya da midede sindirilmiş yiyecekler sürekli olarak yemek borusuna geri kaçar.

Yorumlar