Hipospadias, erkeklerde görülen, üretranın (idrar yolu açılma noktası) penisin ucunda bulunmadığı doğumsal bir defekttir. Hipospadiaslı erkek çocuklarda, idrar yolu gebeliğin 8-14. Haftalarında anormal şekilde oluşur. Anormal açıklık, penisin ucunun hemen altından skrotuma kadar herhangi bir yerde oluşabilir. Farklı derecelerde hipospadias vardır; bazıları küçük ve biraz daha şiddetli olabilir.
Hipospadias türleri
Bir çocuğun sahip olduğu hipospadias tipi, idrar yolunun açılma yerine göre değişir:
Subkoronal: Üretranın açılması penisin başına yakın bir yerde bulunur.
Midshaft: Üretranın açılması penisin mili boyunca yer alır.
Penoskrotal: Üretranın açılması penis ve skrotumun birleştiği yerde bulunur.
Diğer problemler
Hipospadiaslı çocuklarda bazen kavisli bir penis olabilir. Anormal idrar püskürmesi ile ilgili problemleri olabilir ve idrara çıkmak için oturabilirler. Hipospadiaslı bazı erkeklerde, testis tam olarak skrotuma inmemiş olabilir. Eğer hipospadias tedavi edilmezse, cinsel ilişkide zorluk veya idrar yaparken zorlanma gibi yaşamda problemlere yol açabilir.
Her yıl Amerika Birleşik Devletleri'nde doğmuş olan her 1000 kişiden 5'inde olmak üzere en sık görülen doğum kusurlarından biri olduğu tahmin edilmektedir.
Nedenleri ve Risk Faktörleri
Çoğu bebekte hipospadiasın nedenleri bilinmemektedir. Çoğu durumda, hipospadiasın, annenin çevresiyle temas ettiği şeyler veya annenin yediği veya içtiği şeyler veya hamilelik sırasında kullandığı bazı ilaçlar gibi diğer faktörlerin bir bileşiminin neden olduğu düşünülmektedir.
Son yıllarda, araştırmacılar hipospadiaslı bir bebek çocuğuna sahip olma riskini etkileyen bazı faktörler hakkında önemli bulgular bildirmiştir:
- Yaş ve kilo: 35 yaş ve üstü olan ve obez olarak kabul edilen annelerin hipospadiaslı bebek sahibi olma riski daha yüksektir.
- Doğurganlık tedavileri: Gebeliğe yardımcı olmak için yardımcı üreme teknolojisini kullanan kadınların hipospadiaslı bir bebek sahibi olma riski daha yüksektir.
- Bazı hormonlar: Hamileliğin hemen öncesinde veya sırasında belirli hormonları alan kadınların hipospadiaslı bir bebek sahibi olma riski daha yüksek bulunmuştur.
Hamileyseniz veya hamile kalmayı düşünüyorsanız, sağlıklı bir bebek sahibi olma şansınızı artırma yolları hakkında doktorunuzla konuşun.
Tanı
Hipospadias genellikle bebek doğduktan sonra fizik muayene sırasında teşhis edilir.
Tedavi
Hipospadias tedavisi, çocuğun sahip olduğu kusur tipine bağlıdır. Çoğu hipospadias vakasının defekti düzeltmek için ameliyat yapılması gerekir.
Ameliyat gerekirse, genellikle çocuk 3-18 aylık arasında olduğunda yapılır. Bazı durumlarda ameliyat birkaç aşamada yapılır. Ameliyat sırasında yapılan onarımların bir kısmı, idrar yolunun açılmasını doğru yere yerleştirmeyi, penisteki eğriyi düzeltmeyi ve idrar yolunun etrafındaki deriyi tamir etmeyi içerebilir. Doktorun bazı onarımları yapmak için sünnet derisini kullanması gerekebileceğinden, hipospadiaslı bir erkek çocuk sünnet edilmemelidir.
Yorumlar
Yorum Gönder